Ірпінь 20___

Продовження додатку В

Реєстраційний №____________ ________________ __________________

(дата) (П.І.П.)

Результати перевірки_________ ________________ __________________

(дата) (П.І.П.)

Результати захисту ___________ _______________ __________________

(оцінка) (підпис) (П.І.П.)

Додаток Г