logo
Voprosy_fin_pravo

Организация, компетенция и деятельность фондов обязательного медицинского страхования

  1. Федеральный и территориальный фонд обязательного медицинского страхования. ФиТФОМС созданы в соответствии с законом от 28 июня 1991 года № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в РФ». Действуют на основании:

  1. БК РФ

  2. Положения о ФФОМС И ТФОМС

  3. ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

Цель деятельности фондов направлена на реализацию гос политики в области обязательного медицинского страхования. Средства, поступающие в данные фонды являются собственностью государства и не включаются в состав бюджета. Задачи ФиТФОМС:

Источники формирования средств фонда:

Средства фондов направляются на:

Средства ФФОМС могут также формироваться за счет взносов территориальных фондов. Непосредственную работу с лечебно профилактическими учреждениями осуществляет страховая медицинская организация.

Страховая медицинская организация – это обязательный субъект медицинского страхования который заключает договоры с медицинскими учреждениями на оказание медицинской помощи. СМО не имеет право отказать страхователю в заключение договора ОМС. Управление федеральным фондом осуществляется правлением и постоянно-действующим исполнительным органом. К компетенции правления относится:

  1. Структура, содержание и значение Федерального Закона «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования»

  2. Юридическая конструкция страховых взносов по каждому виду обязательного страхования