44. Инвалидность: определение, критерии, группы, причины. Методика вычисления показателей, уровни в рф, оценка.

Инвалидность (стойкая утрата трудоспособности) – социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости соц. защиты.

Инвалид (лат. invalidus – слабый, немощный) - человек, который имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Нарушение здоровья – это физическое, душевное и социальное неблагополучие, связанное с потерей, аномалией, расстройством психологической, физиологической, анатомической структуры и/или функции организма человека

Ограничение жизнедеятельности – это отклонение деятельности человека от нормального уровня вследствие имеющегося у него нарушения здоровья, которое характеризуется ограничением способности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль над своим поведением, обучение и трудовую деятельность, а у детей – игровую деятельность.

Социальная недостаточность – это социальные последствия нарушения здоровья, приводящие к ограничению жизнедеятельности человека и необходимости его соц. защиты или помощи.

Социальная защита – система гарантированных государством постоянных и/или долговременных экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, компенсации ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Признание человека инвалидом осуществляется экспертами бюро МСЭ в установленном порядке.

Группы инвалидности (в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности): I, II, III, IV, ребенок-инвалид (детям до 18)

Документ: Приказ Минтруда России №664н от 29 сентября 2014 г. «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

Оценка инвалидности.

Осуществляется по степени стойкости и выраженности расстройств.

К основным видам стойких расстройств функций организма человека относятся:

• нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений);

• нарушения языковых и речевых функций (устной; письменной; вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования);

• нарушения сенсорных функций;

• нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций;

• нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем;

• нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела).

Количественная оценка ведется в процентах в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10%:

I степень – стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень – стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

При наличии нескольких стойких нарушений функций отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.

Проценты высчитываются с помощью спец. таблиц, приведенных в приложении к приказу Минтруда.

К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

а) способность к самообслуживанию;

б) способность к самостоятельному передвижению;

в) способность к ориентации;

г) способность к общению;

д) способность контролировать свое поведение;

е) способность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности.

У каждой категории имеется 3 степени ограничения выраженности, что также используется в постановке группы инвалидности.

Критерии групп инвалидности: