Социально-экономические аспекты развития системы здравоохранения в республике казахстан

Сагандыков О.А., ст-т гр. ГМУ-08

Научный рук.: Шегирова Г.М.

Северо-Казахстанский государственный университет им. М. Козыбаева

(Казахстан, г. Петропавловск)

В развитии казахстанской системы здравоохранения наблюдались следующие тенденции:

1) За период с 1991 г. (1805) по 2000 г. (938) число больничных учреждений сократилось на 867 единиц, количество врачей уменьшилось с 1,2 тыс. человек, численность среднего медицинского персонала уменьшилась на 55,2 тыс. человек. В большинстве регионов республики возросли интенсивность труда медицинского персонала и нагрузка на больничные учреждения. Нагрузка на одного врача за последние 5 лет анализируемого периода в Казахстане возросла на 20% [1].

2) С 2000 г. по 2010 г. число больничных учреждений увеличилось на 60 единиц, достигнув 998. Количество врачей увеличилось на 14,9 тыс. или на 30,4%, аналогичное положение сложилось и с обеспеченностью средним медицинским персоналом: его численность со 107 тыс. человек увеличилась до 143,8 тыс., т.е. на 34,4,% [1].

За годы независимости коэффициент рождаемости (рождаемость на 1000 человек) увеличился с 21,5 в 1991 г. до 22,5 в 2010 г. Естественный прирост (на 1000 человек) вырос с 13,3% в 1991 г. до 13,6% в 2010 г. Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась с 67,6 лет в 1991г. до 68,4 лет в 2010 г.

Материнская смертность (на 1000 родившихся) снизилась с 67,2 в 1991 г. до 22,7 в 2010 г.; младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми) с 27,3 в 1991 г. до 16,5 в 2010 г. [1].

В здравоохранении Казахстана за годы независимости достигнуты следующие результаты: проведено реформирование службы первичной медико-санитарной помощи, в результате которого внедрен принцип общей врачебной практики, проводятся профилактические осмотры детей, взрослого населения на предмет раннего выявления болезней системы кровообращения, женщин на предмет раннего выявления онкопатологии репродуктивной системы, введено бесплатное и льготное лекарственное обеспечение; создана система отраслевой и независимой экспертизы качества; проведена консолидация бюджета на оказание стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи; в рамках Единой информационной системы здравоохранения во всех регионах страны созданы Республиканский и территориальные информационно-аналитические центры, информационные технологии внедрены в 59 медицинских организациях; с 1 января 2010 года внедряется Единая национальная система здравоохранения.

Вместе с тем имеются нерешенные проблемы: неудовлетворительная материально-техническая база и низкая обеспеченность квалифицированными кадрами системы здравоохранения, особенно в сельских регионах; отсутствие четкого механизма реализации прав граждан на лекарственное обеспечение; сильное различие в качестве медицинских услуг, предоставляемых в регионах и городах республиканского значения; недостаточное качество подготовки медицинских кадров; дефицит кадров по отдельным направлениям узкой квалификации: кардиохирургия, нейрохирургия, трансплантология, травматология, по ряду других специальностей, а также в области менеджмента; слабо развита система защиты прав пациента и медицинского работника; низкая доступность медицинских услуг в отдаленно расположенных населенных пунктах сельской местности, особенно для социально неблагополучных слоев населения; отсутствие в организациях здравоохранения специалистов по социальной работе.

Для решения существующих проблем в системе здравоохранения принята Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Салауатты Қазақстан» на 2011-2015 годы, предусматривающая солидарную ответственность государства и граждан за охрану здоровья.